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低保家庭醫(yī)療救助報銷比例達(dá)96%以上
??全市所有困難居民醫(yī)療救助實現(xiàn)“一站式”即時結(jié)算
??青島日報/青島觀/青報網(wǎng)訊 近日，記者從市衛(wèi)計委醫(yī)改辦獲悉，全市各有關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)改革政策聯(lián)動，繼續(xù)擴(kuò)大困難居民醫(yī)療救助覆蓋面。據(jù)悉，全市所有困難居民醫(yī)療救助實現(xiàn)"一站式"即時結(jié)算，低保家庭成員救助報銷比例達(dá)到96%以上。
??作為多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)的重要創(chuàng)新改革，我市從2017年1月1日起全面啟動新的補(bǔ)充醫(yī)療保險制度建設(shè)，進(jìn)一步擴(kuò)大大病醫(yī)療保障范圍，其中大額保障年度最高報銷額度由10萬元提高到20萬元，在全國處于領(lǐng)先水平。截止到12月底，全市補(bǔ)充保險資金共支出3.44億元、保障15萬余人次，其中特藥特材保障7323人、支出1.86億元，大額保障5萬余人、支出1.58億元，有效減輕了重疾患者的負(fù)擔(dān)。
??據(jù)市衛(wèi)計委醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，我市正推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。成立由市人社、衛(wèi)生計生、財政、發(fā)展改革、物價等部門參與的醫(yī)保支付方式改革協(xié)調(diào)推進(jìn)小組，研究制定符合我市實際的按人頭總額預(yù)付費試點辦法。在黃島、即墨兩區(qū)啟動了依托區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)的支付方式改革探索。積極推行總額預(yù)付、按病種付費等醫(yī)保支付方式，按病種付費的病種數(shù)達(dá)到104個，將中醫(yī)7種疾病按病種付費改革范圍擴(kuò)增至16所醫(yī)院。
??完善長期醫(yī)療護(hù)理保險制度和異地就醫(yī)結(jié)報工作。進(jìn)一步提高長期醫(yī)療護(hù)理保障水平，提高了醫(yī)療專護(hù)、社區(qū)巡護(hù)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。研究擬定了《青島市長期護(hù)理保險暫行辦法》及配套政策。完成了全國跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)青島中心端功能改造、聯(lián)調(diào)測試工作，有 78家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入全國跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)。
??繼續(xù)擴(kuò)大困難居民醫(yī)療救助覆蓋面。全市所有困難居民醫(yī)療救助實現(xiàn)“一站式”即時結(jié)算。特困群體社會醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)住院和門診大病自負(fù)費用救助比例進(jìn)一步提高，在醫(yī)保大病保險、大病救助和民政醫(yī)療救助之后，低保家庭成員救助報銷比例達(dá)到96%以上、低保邊緣家庭成員救助報銷比例達(dá)95%以上。全年共向8.8萬名困難居民實施醫(yī)療救助，“一站式”即時結(jié)算救助資金2.74億元，救助人數(shù)同比增加8.6%、支出資金增加23.4%。對救助后自負(fù)費用仍然較大的，及時給予臨時救助，2017年，全市為1.5萬戶困難居民發(fā)放臨時救助金4804萬元。困難群眾因病致貧、因病返貧、因貧棄醫(yī)問題得到了較好解決。