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北京三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科人滿(mǎn)為患。
　　一名在京工作的女士告訴記者，目前在醫(yī)院生娃排隊(duì)比較緊張。她第一個(gè)孩子是兩年前中日友好醫(yī)院生的，當(dāng)時(shí)建檔比較容易，產(chǎn)科病房空著三分之一。
　　今年第二個(gè)小孩預(yù)產(chǎn)期是2017年11月，但是中日友好醫(yī)院很難進(jìn)去，因?yàn)槊刻熘环?0個(gè)號(hào)，所以只好去了別的醫(yī)院。
　　但是這也差點(diǎn)出了差錯(cuò)。 她的預(yù)產(chǎn)期是11月，3月建檔掛號(hào)都差點(diǎn)沒(méi)趕上。“差點(diǎn)沒(méi)建上檔，當(dāng)時(shí)掛了一個(gè)特需門(mén)診，300元的號(hào)才建上。”她說(shuō)。
　　隨著全面二孩的實(shí)施，今年的二孩生育數(shù)在增加。
　　健康報(bào)等媒體公布的衛(wèi)計(jì)委數(shù)據(jù)顯示， 2017年前5個(gè)月，全國(guó)住院分娩活產(chǎn)數(shù)為740.7萬(wàn)人，比2016年同期增加7.8%，二孩及以上出生占57.7%，比2016年同期增加8.5個(gè)百分點(diǎn)。2017年上半年，住院分娩活產(chǎn)數(shù)為879.5萬(wàn)(不含西藏)，同比增加5.8%，繼續(xù)保持增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。
　　中國(guó)社科院人口所研究員王廣州認(rèn)為，一孩生育比例過(guò)去比較高的時(shí)候都在60%以上，上述數(shù)據(jù)則表明今年一孩生育比例現(xiàn)在下降到50%以下，二孩的生育數(shù)在快速增加。因?yàn)槿⒌谋壤苄。话阍?%-6%。
　　“我們認(rèn)為，全面二孩政策實(shí)行后，二孩生育很快到高峰，然后進(jìn)入下降的可能性比較大。” 王廣州說(shuō)。
　　上半年二孩生育數(shù)增加明顯
　　21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者了解到， 全國(guó)二孩生育比例在快速提升，這表明二孩生育數(shù)量大增。
　　衛(wèi)計(jì)委數(shù)據(jù)顯示，在全面二孩政策實(shí)行一年后，2016年全年住院分娩活產(chǎn)數(shù)為1846萬(wàn)人，同比增長(zhǎng)了11.5%，其中二孩及以上比例是45%。
　　2017年前5個(gè)月，全國(guó)住院分娩活產(chǎn)數(shù)為740.7萬(wàn)人，比2016年同期增加7.8%，二孩及以上出生占57.7%，比2016年同期增加8.5個(gè)百分點(diǎn)。
　　2017年上半年，住院分娩活產(chǎn)數(shù)為879.5萬(wàn)(不含西藏)，同比增加5.8%，沒(méi)有具體二孩的比例數(shù)據(jù)。不過(guò)專(zhuān)家判斷，二孩生育數(shù)量維持增長(zhǎng)趨勢(shì)。
　　南開(kāi)大學(xué)教授原新認(rèn)為，目前二孩生育的情況符合預(yù)期。盡管住院分娩數(shù)同比增速在降低，但是按照過(guò)去的規(guī)律，最后一個(gè)季度因?yàn)橐鉀Q漏報(bào)和補(bǔ)報(bào)的問(wèn)題，統(tǒng)計(jì)數(shù)會(huì)多一些。這樣2017年全年住院分娩活產(chǎn)數(shù)在1900萬(wàn)左右，同比增速可能在6%-7%左右。
　　2013年調(diào)查生育意愿時(shí)，預(yù)計(jì)因?yàn)閷?shí)施全面二孩政策會(huì)使得每年生育2000萬(wàn)-2200萬(wàn)人，但這只是意愿，與實(shí)際生育數(shù)還是有區(qū)別，實(shí)際生育數(shù)一般低于意愿數(shù)。
　　目前實(shí)際總生育數(shù)增加不明顯，是因?yàn)橐缓⑸龜?shù)在下降。現(xiàn)在每年育齡婦女(15-49歲)數(shù)量下降500多萬(wàn)，生育力旺盛的婦女(20-35歲)每年下降300萬(wàn)左右。
　　“每年適合生育的人口數(shù)在下降，要增加總生育人口，目前只能增加生產(chǎn)強(qiáng)度。”原新說(shuō)。
　　根據(jù)記者了解，2016年全年我國(guó)新生兒分娩數(shù)為1846萬(wàn)人，二孩及以上占比超過(guò)45%，與2015年持平。按此看，2016年因?yàn)閷?shí)施全面二孩政策，新增總?cè)丝跀?shù)191萬(wàn)。2016年二孩及以上生育人數(shù)為830萬(wàn)，比2015年生育數(shù)增加86萬(wàn)(2015年為745萬(wàn))。
　　如果2017年總新生兒分娩數(shù)為1900萬(wàn)左右，比例達(dá)到前5個(gè)月的57%水平，則2016年新生的二孩及以上生育人數(shù)為1083萬(wàn)左右，比2016年增加了約200萬(wàn)-300萬(wàn)。
　　但是這并不等于新生人口總數(shù)增加很快，因?yàn)榧幢?017年新生人口1900多萬(wàn)，實(shí)際比2016年增加很有限。
　　中國(guó)人口與發(fā)展研究中心主任賀丹在今年3月的一次訪談中指出，2016年全面實(shí)施二孩政策使得總?cè)丝趦粼隽?91萬(wàn)，按衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)，可能后面年份的峰值不會(huì)太高，變動(dòng)比較平緩，整個(gè)出生的新增人口分布會(huì)比較平滑。
　　中國(guó)人口學(xué)會(huì)常務(wù)理事王金營(yíng)同意這個(gè)看法。
　　王金營(yíng)認(rèn)為，實(shí)施全面二孩政策后，總生育人口會(huì)有所增加，但是不會(huì)有大福增長(zhǎng)，現(xiàn)在的生育分娩情況表明，實(shí)際生育率處于合理的范圍內(nèi)。“即便全面放開(kāi)生育，人口總量也不會(huì)快速增長(zhǎng)。因?yàn)閺拈L(zhǎng)期趨勢(shì)看，出生人口減少仍是大趨勢(shì)。”他說(shuō)。
　　專(zhuān)家建議鼓勵(lì)政策需落實(shí)
　　王金營(yíng)認(rèn)為，應(yīng)該建立生育友好型社會(huì)，比如生小孩有撫養(yǎng)壓力，國(guó)家按家庭征收個(gè)稅的政策需要盡快出臺(tái)。另外像產(chǎn)假延長(zhǎng)等政策可以加快推出。對(duì)于企業(yè)而言，要幫助解決女職工產(chǎn)假帶來(lái)的人力成本上升的問(wèn)題。
　　21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者了解到，很多地方的產(chǎn)假已經(jīng)延長(zhǎng)，比如廣東將婦女生育產(chǎn)假?gòu)?28天延長(zhǎng)到178天，西藏從158天延長(zhǎng)到1年。
　　目前生育率區(qū)域差異也很明顯。江西數(shù)據(jù)顯示， 2017年1至6月，該省省婦幼保健院的分娩量為11026例，同比增長(zhǎng)11.42%。全省三級(jí)甲等有產(chǎn)科的醫(yī)院，孕婦生產(chǎn)總量均比實(shí)施兩孩之前增長(zhǎng)了25%以上。
　　但是上海的生育率有所下降。上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)萬(wàn)小平指出，上海最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，今年生育人數(shù)已出現(xiàn)增速放緩趨勢(shì)，預(yù)計(jì)2017全年分娩量在30000人次左右，比2016年下降10%左右。
　　為什么上海生育數(shù)下降，多名剛生育二孩的女性告訴記者，生育小孩養(yǎng)育成本高，需要買(mǎi)大房子，另外誰(shuí)來(lái)帶小孩也是許多家庭猶豫的原因。
　　原新認(rèn)為，核心是要有利于二孩生育的措施，除了產(chǎn)假延長(zhǎng)外，各地也在陸續(xù)出臺(tái)托兒服務(wù)的政策，這對(duì)鼓勵(lì)二孩生育有好處。
　　“下一步要繼續(xù)再看幾年二孩政策執(zhí)行情況，因?yàn)楫吘乖挟a(chǎn)周期有1年半的時(shí)間。”原新說(shuō)。
　　截至目前，全國(guó)符合生育二孩條件的夫婦有9000萬(wàn)對(duì)，但是為什么每年二孩以及以上數(shù)量只占10%左右，衛(wèi)計(jì)委相關(guān)部門(mén)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不愿意生二孩的人群里面，六成以上都是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)太重，或者沒(méi)有精力來(lái)照顧孩子。 比如4%的家庭讓孩子進(jìn)托兒所， 80%都靠自己家里老一輩的人來(lái)帶孩子或者請(qǐng)保姆帶孩子，另外孩子教育成本、醫(yī)療成本都比較高，女性就業(yè)還涉及職業(yè)發(fā)展問(wèn)題。
　　王廣州認(rèn)為，目前學(xué)界對(duì)于何時(shí)是生育峰值存在爭(zhēng)議。我們預(yù)計(jì)，今年二孩生育快速增加是過(guò)去歷史堆積造成的，即很多婦女想生但是沒(méi)有政策，現(xiàn)在有了政策，所以很快生了二孩。
　　有一個(gè)預(yù)測(cè)認(rèn)為，二孩以及全部人口生育的峰值在2018年。如果是這樣的話(huà)，則還要再往后看幾年數(shù)據(jù)，考慮政策是否調(diào)整。
　　王廣州不認(rèn)同上述預(yù)計(jì)。他認(rèn)為，由于一孩生育數(shù)持續(xù)下降，二孩生育增加，2017年全國(guó)出生人數(shù)可能達(dá)到全面二孩生育政策調(diào)整后的歷史峰值，約1900多萬(wàn)的水平。到了2018年可能會(huì)穩(wěn)定或者略有下降，此后過(guò)一段時(shí)間后會(huì)快速下降。如果是這樣，則生育政策需要再調(diào)整。
　　“現(xiàn)在上海的二孩生育數(shù)下降，與預(yù)計(jì)一致。所以全面二孩政策實(shí)行后，二孩生育很快到高峰，然后進(jìn)入下降的可能性比較大。”他說(shuō)。